Ортопедическое лечение

Основные представители этой группы — металлические и керамические коронки, а также коронки, выполненные из полимерных материалов (композиты или пластмассы). Кроме того, к данной категорию относят вкладки, которые подразделяются культевые и восстановительные, в зависимости от назначения. Штифтово-культевые вкладки применяются для восстановления культи зуба под коронку, а восстановительные – для восстановление полной анатомии коронковой части.

Делятся на несколько подтипов:

• Бюгельные, которые являются наиболее физилогичными в распределении жевательной нагрузки на зубы, твердые и мягкие ткани челюстей. Такие протезы опираются специальными разгрузочными элементами (кламмерами, окклюзионными накладками) на зубы. Минусом бюгельных протезов является использование металла для изготовления каркаса, а также обточка опорных зубов под искусственные коронки или под накладки. Существует безметалловый аналог бюгельного протеза – Квадротти, но за счет механических свойств полимерного каркаса распределение жевательной нагрузки не соответствует физиологическому.

• Пластинчатые, которые в свою очередь подразделяются на акриловые и безмономерные (нейлоновые, Acry Free) по принципу использования определенного полимерного материала для изготовления базиса протеза. Этот вид протезов не передает жевательную нагрузку на зубы и поэтому основная ее доля приходится на костную ткань челюстей, что приводит к постепенной их атрофии (убывание объема кости).

• Покрывные, которые используются только при полном отсутствии зубов. Они имеют возможность фиксации на специальные замки, расположенные на опорных корнях зубов или имплантатах.

Это самый сложный, но одновременно высокотехнологичный и надежный способ восстановления целостности зубного ряда. При этом типе протезирования зуб в челюсти заменяют полностью искусственной конструкцией. Так, корень удаляют целиком, а на его месте, непосредственно в кость, вживляют титановый имплантат, после приживления которого надевают коронку. Коронки на имплантаты также, как и на зубы, делятся на временные полимерные и постоянные металлокерамические или цельнокерамические.

Важными преимуществами имплантации является то, что пациент со временем начинает ощущать имплантат как собственный зуб — достигается полная естественность и комфорт. Второй плюс — в крайне высокой прочности и износостойкости конструкции. Есть у этой технологии и недостаток: цена на то, чтобы поставить зубной протез-имплантат выше, чем на любые другие типы стоматологической реконструкции.